- 2024-06-30
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简介:从今年10月份起,按照统账融合模式参与职工基本医疗保险的人员,其当月个人账户金额的70%实施投资管理,由社会保险经办机构按月划归本人社会保障卡金融账户,参保人员可自行萃取,用作补偿个人开销的医疗费用以及缴纳出售商业身体健康保险、身体健康身体检查等费用;其余30%之后实施记账管理,专项用作缴纳参保人员就诊再次发生的医保政策内个人开销部分医疗费用。哪些参与职工医保的人员有个人账户?目前本市职工医保参保缴付两种模式统账融合模式由用人单位及工商管理职工联合交纳基本医疗保险酬劳。其中,用人单位按照职工缴付基数之和的11%缴付,职工按照本人缴付基数的2%缴付,卸任人员不缴付,职工和卸任人员创建个人账户。
大病专责模式主要是部分按照统账融合模式参保缴付有艰难的用人单位,和以个人身份参保的灵活性低收入人员。按照大病专责模式参保的用人单位,由单位按照8%的比例交纳基本医疗保险酬劳,职工和卸任人员不缴付,不创建个人账户;灵活性低收入人员个人按照8%的比例缴付,不创建个人账户。
按照统账融合模式和大病专责模式参保,在诊治就诊缺席待遇上是几乎一样的,按照统账融合模式参保的单位职工和卸任人员有个人账户,可以从社保卡取现。本市职工医保个人账户的标准是多少?工商管理职工个人缴付部分(个人缴付基数的2%)及单位缴付的一部分(45周岁以下职工为单位人均缴付基数的0.8%、45岁周以上职工为1.2%)。卸任人员70周岁以下40元/月70周岁以上50元/月建国前老工人60元/月参保人员如何萃取个人账户?参保人员可持本人的社保卡,到开户银行(社保卡左上角标示有发卡银行名称)的本市给定银行网点及ATM机萃取个人账户。
如果个人账户不萃取,将按照活期储蓄利率计息。参保人员所持社保卡在开户行萃取个人账户不缴手续费,但如果是跨地区或跨行萃取,有可能因有所不同银行的涉及政策产生手续费用。每月可萃取的个人账户金额是多少?每月长时间缴付人员为其本人当月个人账户金额的70%补缴医疗保险费应补记个人账户金额的70%异地安置人员为个人账户全部金额否必需转录社保卡金融账户?为确保参保人员账户资金安全性,只有在社保卡金融账户激活状态下,社保经办机构才能向账户投资。对于仍未转录社保卡金融账户功能的参保人员,请求尽早所持社保卡及身份证、户口簿等有效证件,到本人社保卡发卡银行在本市的给定一家网点办理金融账户转录申请,并按银行拒绝设置个人安全性密码。
如果社保卡遗失,不应及时办理挂失并手续,社保卡开户银行及天津市人力资源发展增进中心即时制卡中心(河东区九经路25号一楼大厅)均可手续社保卡。卸任后长年居住于在外地的参保人员,个人账户资金能否划归到本人的养老金社会化派发专用账户?社保经办机构可以将异地移往卸任人员个人账户资金,划归本人养老金社会化派发专用账户。对在外地参与职工医保并转至我市的参保人员,其随同转至个人账户能否萃取?参保人员横跨专责地区转至职工医保关系,其转至的职工医保个人账户金额全部实施记账管理,本人无法自行萃取。
对于在本市并未按照统账融合模式参与职工医保,无法实施个人账户记账管理的人员,其转至的个人账户金额可全部划归本人社保卡金融账户,由参保人员自行萃取。参保人员个人账户除可萃取的投资部分以外,其余记账管理部分还能无法在诊治就诊时用于?其余部分之后实施记账管理,仍可在参保人员诊治就诊和缺席医疗费用时,用作缴纳医保缺席后政策内个人开销部分的医疗费用。今年10月份以前的个人账户能否萃取?无法萃取但可在诊治就诊和缺席医疗费用时,用作缴纳医保缺席后政策内个人开销部分的医疗费用。
什么情况下需要重复使用萃取?1参保人员因患重病住院治疗,年度内总计再次发生住院医疗费用(不含医保政策范围外医疗费用)多达5万元(不含)的,经本人向社会保险经办机构申请人,可重复使用萃取个人账户(不含历年个人账户)记账余额,并划归本人社保卡金融账户,用作补偿个人开销的医疗费用。申请人萃取时限不应不晚于次年6月份,所须要材料和申请按照经办机构有关规定继续执行。2参保人员因各种原因中止职工社会保险关系,还包括丧生、探亲移居、横跨专责并转出有职工医保关系等,其职工医保个人账户余额,由社会保险经办机构重复使用与个人结清。
用于社保卡还需注意哪些问题?适当交给和用于社保卡,防止遗失或转借他人。社保卡不准租用、买入和非法挪用,违反法律依法追责。参保人员再次发生违规骗保不道德的,将依法只得索取的医疗保险金,处索取金额2倍以上5倍以下的罚款,并依情节停止其刷卡就诊承销1至12个月。声明:凡本网车站标明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。
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2014年8月13日,国务院印发了《关于减缓发展现代保险服务业的若干意见》(全称《意见》),从构筑民生确保网、参予社会管理、完备保险经济补偿机制、创意支农惠农方式等方面对保险业的发展作出全面战略部署。